未来的改革方向,或许可以考虑把基本医保进一步纵向分层,以适应不同收入水平、不同健康水平人群的需求差异。
在中国地区差距仍然较大的背景下,提高医保、养老等公共服务的统筹层次时,是很难实现待遇的统一,因此相关制度设计时,需要考虑地区差距较大的现实。
对于大多数人而言,劳动收入是财富之本,稳定而持续增长的劳动收入,不仅对于劳动者本人及其家庭至关重要,他们的收入也是消费和储蓄的基础,储蓄形成投资,是企业扩大经营的根本。
从历年公报数据来看,在岗职工参加职工医保的人数确实在增加,但增长的部分在2021年以后无法抵消居民医保的下降部分,并且差额越来越大,这意味着基本医保覆盖率在下降。
帮助不孕不育夫妇怀孕的医保支持是一个系统工程,需要全面排查目前可用的促进生殖生育的措施,将群众急需的、性价比较高的、费用较大的项目尽快纳入到医保中,在制度上解除不孕不育家庭备孕的费用之忧。
即使有退休金的老人,未来也要考虑一个现实:随着抚养比上升,养老保障水平会下降,单靠养老金无法过上体面的退休生活,退休拿养老金但同时必须继续工作,未来可能是很多老人不得己的选择。
持有一张社保卡,可以在全国任何一个区县看病,可以极大地降低人口流动、商务旅游的障碍。
清理规范发达城市公务员的津补贴项目,并没有解决机关事业单位全国统一基本工资标准与地区生活成本差异巨大之间的矛盾。发达地区要留住人才,就必然要给出有竞争力的收入。这也是2006年以来阳光工资改革陷入“清理—变相滋生—攀比效仿—再次清理”怪圈的原因。
抢菜的难度和解封的不确定性,大大提高了家庭囤积物资的意愿,平时可能只买两三天的菜,但现在可能要囤积够一两周的食物,这使得即使全市当前物资供应量是平日的两三倍,仍然可能供不应求。
要重视家庭,就要创造一个婚姻友好、生育友好、养育友好的社会,这样人们才愿意结婚、愿意组建家庭。在中国生育率持续走低的时代,这些领域的改变格外重要。