内地现“超级细菌” 专家称中国监测方式滞后(3)
田鹏
2010-10-26 19:04
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2005年由卫生部组织建立了我国的耐药性监测网,这个基础网每年都给卫生部发监测报告。但是肖永红介绍说,现有的监测虽然说覆盖到全国各个省市、自治区,但和庞大的医疗单位数量相比,还需要进一步的发展。

他说,首先我们现在监测只覆盖到三级医院,在我们国家三级医院有七八百家,现在150家占20%左右的量。但实际上,最大量的医院是二级医院,国家二级医院有上万家,在国家的监测网里目前还没有纳入。

“作为国家层面来讲,应该有二级医院的信息,因为二级医院在我们国家数量比较大,涉及的病人群体比较多,细菌分类的种类、状态更多。同时,二级医院接触的病人和三级医院不一样,在耐药情况上可能有区别。”肖永红说。

NDM-1耐药基因细菌在中国本土产生的可能性很高

肖永红还强调,目前我们国家发现携带NDM-1基因细菌的两个地方--宁夏和福建,相距很远。两个病例间相互传染的可能性较低。同时,他们感染的细菌是完全不同的两类细菌(一种是革兰氏阳性菌,一种是革兰氏阴性菌),两者差别很大。这就意味着,不太可能来自同一感染源。

此外,肖永红说,宁夏的两个病例是新生儿,没有去过印度和巴基斯坦,这就是说,NDM-1耐药基因细菌除了印度以外,还有可能在全球(包括中国本土)就存在。

徐建国也表示,“起码宁夏这个孩子不会到发源地印度那里去。从这些特点来看可以提示我们,是不是说NDM-1耐药基因细菌除了印度以外,应该在全球就有存在的,但是现在不敢下结论,但是值得深入研究”。

通气会上,徐建国还表示:“在此之前,世界卫生组织亚太区域开了一个电话会,从电话会中间马来西亚专家提到,他们国家发现NDM-1的那些人也没有去过印度,跟印度人没有一点关系,亲戚也没有去过印度,可能在马来西亚就存在这种细菌。我们国家幅员辽阔,是不是存在这种细菌要进一步调查,需要科学研究证明”。

如果这次的“超级细菌”是在中国本土产生,那么中国长期以来抗生素的滥用就难脱干系。肖永红和徐建国都表示,中国细菌耐药性的问题十分严重,这主要是由普遍的抗生素滥用造成的。

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