对话平安健康险丁雯:抓住健康险发展的新空间|未来保障谈
医疗体制改革进入深水期,与医疗健康领域相关的整个生态也在发生变化。当人们对原研药品的需求增加,当医院的盈利模式因医保费用管控发生变化,当医药企业的创新动力受到影响,商业健康险受到了各方的关注。
中国医疗体制改革正驶入深水区。这场以“价值医疗”为核心的改革浪潮,正在重新定义“保障”的边界,它不仅重塑了14亿人的健康服务版图,更将商业健康险推向了多层次医疗保障体系的关键位置:它既是医保的“补位者”,亦是医疗资源的“整合者”,更是创新支付与健康管理的“探路人”。
商业保险如何借力特需医疗、创新药械支付打开差异化服务空间?当医保支付方式改革倒逼医疗控费,保险能否通过数据共享与医院共建“风险共担”模式?在老龄化与慢病人数增多的背景下,保险又如何从“风险补偿者”向“健康管理者”转型?保险与医疗如何实现深度融合,以满足居民未来保障的新需求?
医疗体制改革进入深水期,与医疗健康领域相关的整个生态也在发生变化。当人们对原研药品的需求增加,当医院的盈利模式因医保费用管控发生变化,当医药企业的创新动力受到影响,商业健康险受到了各方的关注。
当前,商业健康险正迎来新的发展契机。医疗体制改革的持续深化正影响着用户的就医偏好。无论是医疗支付方式改革,还是药品集中采购,政策的调整都在倒逼商业健康险作出相应变革。
百万医疗险对创新药械的支付,呈现了覆盖更广、不限适应症以及待遇水平高的特征。
众安保险方面表示,众民保中高端医疗险上线发售首日保费就超过了500万元。对于中高端医疗险会在短时间内受到如此大的关注,有经纪人表示,除了在产品上市初期给予销售补贴导致佣金高于其他产品外,也与客户普遍关注的医疗体制改革有关。
2025年2月19日,中国保险行业协会组织部分保险公司召开座谈会,积极研究商业健康保险药品目录工作事宜,推进行业商业健康保险药品目录体系建设。
高层重视、医保赋能、需求增长,商业保险公司该如何抓住这一发展机遇?
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