记者 张铃 10月18日,国家卫健委妇幼司司长沈海屏在新闻发布会上表示,截至目前,HPV疫苗免费接种政策已覆盖全国约40%适龄女孩。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,2022年中国新发宫颈癌病例有15.1万例,发病率为13.8/10万,居女性癌症发病率第五位,当年死亡病例5.6万例,死亡率为4.5/10万,居女性癌症死亡率第六位。
沈海屏表示,随着中国工业化、城镇化程度加深,居民生活方式改变,女性感染人乳头瘤病毒(HPV)风险在增加,宫颈癌发病风险也在上升,并呈现年轻化趋势。
根据国际共识,宫颈癌防治采取三级综合预防策略。一级预防包括健康教育、HPV疫苗接种,主要是减少宫颈癌发生;二级预防包括宫颈癌筛查、癌前病变治疗,主要是促进宫颈癌早发现、早诊断;三级预防措施包括给予确诊宫颈癌的患者临床治疗、健康管理和康复支持等,主要目的是减少宫颈癌导致的死亡,提高患者生存质量。
沈海屏介绍,近年来,国家卫健委指导各地按照宫颈癌三级防治策略,综合施策,多措并举,大力推动宫颈癌的预防、早筛、早诊和早治:
一是推动适龄女孩接种HPV疫苗,强化宫颈癌一级预防。国家卫健委按照整体推进、重点突破的思路,鼓励地方先行先试,指导各地创新实践,开展HPV疫苗免费接种。从2021年以来,广东、海南、福建、江苏、江西、重庆、西藏、浙江、山东、湖北、广西等11个省市,以及郑州、鄂尔多斯、成都等城市已将接种HPV疫苗纳入政府为民办实事项目,通过财政购买服务、定额补助等方式,为本地区13岁—14岁适龄女孩提供免费接种HPV疫苗的服务。截至目前,HPV疫苗免费接种政策已覆盖全国约40%适龄女孩。
二是深入开展妇女宫颈癌筛查服务,落实宫颈癌二级预防。各地以县级妇幼保健机构为主体,以乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室作为网底,提高宫颈癌筛查服务可及性,提高筛查率。各地还因地制宜,及时地公布筛查网点,推广分期分批预约制度,采用流动服务车把服务送到乡村、送到社区、送到单位,方便妇女就近就便接受筛查。截至目前,免费宫颈癌筛查项目已覆盖全国2765个县(市、区),累计开展免费筛查2.8亿人次,检出宫颈癌和癌前病变患者90.2万例,促进了宫颈癌早发现、早诊断和早治疗。
三是规范做好宫颈癌临床治疗,强化宫颈癌三级预防。在指导各地努力提高筛查率的基础上,国家卫健委也特别强化了宫颈癌筛查结束后和后续诊疗服务的衔接。筛查机构筛出结果异常的女性后,会为她们开具转诊单,及时将她们转诊到诊断治疗机构,保障她们能尽早尽快得到及时规范的治疗。医保部门还将宫颈癌的诊疗纳入基本医保和大病保险保障范畴,提高宫颈癌患者诊治的报销比例,减轻患者就医负担。卫生健康部门还和妇联组织密切合作,累计为27.5万名经济困难的宫颈癌患者提供了医疗救助。