合理营养是保障和提升免疫力的基础。抵挡来势汹汹的冬季高发传染性疾病,儿童、青少年一定要好好吃饭。
吃是为了获得人体健康必需的营养素,使人体的免疫细胞处于最佳的战斗状态,如果营养跟不上,不仅容易被病原体感染,而且感染后,也不易恢复。因此,营养是预防、治疗和康复疾病的重要手段,对冬季传染性疾病的预防、治疗和康复而言,更是如此。
孩子感染后有哪些营养风险
进入冬季,气温明显下降,各类传染性疾病轮番来袭,比如流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、新冠病毒等呼吸道传染病,以及诺如病毒、柯萨奇病毒等肠道传染病,儿童、青少年等免疫力低下人群易被感染。
孩子感染后,会有哪些营养风险?
■高代谢、高消耗
儿童感染呼吸道疾病初期症状以发热为主,机体处于高分解代谢状态,能量迅速消耗,导致营养物质供不应求。尤其当病毒侵袭上呼吸道时,肺部营养被大量消耗,影响器官正常功能,不利于输送营养物质。
■肠道微生态失衡
儿童退热会伴有消化道症状,可能会伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状,会导致肠道微生态失衡,再加上如果使用抗生素治疗,会进一步加重肠道菌群紊乱,导致继发性感染。
■炎症
儿童自身免疫系统发育不够完善,当受到病毒侵害时,免疫细胞井喷式作战,“战斗垃圾”无法及时清除,就会有炎症风暴的风险。
重塑免疫“城墙”该怎么吃
如果孩子“中招”,如何通过吃来缓解症状,帮助孩子尽快恢复体力,重塑免疫“城墙”?
孩子如果食欲不受影响,只需要保证正常一日三餐,合理搭配,摄入充足的蛋白质(肉蛋奶、鱼虾及大豆制品等)及丰富的新鲜蔬果,同时多喝水即可,不需要疯狂进补。
孩子如果出现了比较常见的症状,比如高热、乏力、咽喉痛、咳嗽不止,那家长该怎么办?
■高热、乏力
此时的饮食摄入要满足较高的能量密度和帮助补充水分两个基本要求。
不要只喝粥:无论是白米粥还是小米粥,其膳食模式单一,营养密度也低,还会严重稀释胃酸。如果本身有消化道症状或胃肠功能较差的儿童,喝粥无疑会“雪上加霜”。
如果在粥内搭配一些蔬菜和肉类一同进食,营养摄入就会更加充分和全面。家长也可以试试烩面、馄饨等食物,既好消化也可以提供更加充足的热量。
补充电解质:补充液体的同时,也要注意电解质的补充。
除了凉白开和矿泉水外,也可以试试蜂蜜柠檬水、果汁、果泥、口服补液盐、红糖姜茶等。
■咽喉痛、咳嗽
当咽喉疼痛且伴有烧灼感时,如果孩子没有牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受或是伴随消化道不适症状的话,可以少量进食奶制的冰淇淋或低糖酸奶。进食时小口慢咽,既可以增加能量摄入,又可以缓解咽喉的烧灼感。
病程后期,如果症状只有咳嗽,待咽喉疼痛灼烧的情况好转后,家长要注意不要给孩子摄入过多高糖、高油脂的食物,此类饮食会刺激免疫细胞,刺激机体产生炎症反应。只需多饮水,稀释痰液,帮助咽喉“打扫战场”即可。
■食欲不振
如果患儿对食物失去兴趣,家长不必紧张,在这种时候,可以尝试通过下面几种食物来提高食欲:
酸甜口味的食物,比如酒糟、食醋、盐渍话梅、山楂糕等,或许可以帮助患儿找回一些味觉。
发酵的小菜,比如韩国泡菜、酸萝卜、炝黄瓜等提高清淡菜肴的风味,补充维生素和膳食纤维。发酵食物富含各种益生菌,可以帮助维持肠道健康。
果泥罐头,比如水果罐头、番茄罐头等,既可以补充维生素,酸甜的口感也可以增进食欲。
■肠胃不适
肠道传染病的肠胃不适症状主要有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,如果出现上述症状,在饮食方面需注意以下几点:
饮食卫生:严格做好生熟分开,食物完全煮熟煮透,酱卤肉等即食食品尽量一顿吃完,少做凉拌菜,实施分餐制,养成勤洗手好习惯。避免食用平时很少食用的食品或没食用过的食品,防止过敏。
少食多餐:不用定时每日三餐,可以多餐或每隔两三小时吃点东西,也不要等饿了再吃,要靠吃的过程激发孩子食欲。家长可以在家中准备一些即食食物,比如鸡蛋、牛奶或营养液、坚果、洗净的水果等。
暂停含乳糖的牛奶、洋葱、生白萝卜、大量的薯类、豆类等易产气的食物。可以选择零乳糖牛奶、酸奶或营养液,根茎较少的绿叶蔬菜、冬瓜、番茄、胡萝卜、山药、南瓜和大豆制品(豆腐、腐竹等)来代替。
不要吃得过饱,每餐八分饱即可,餐后静坐15至20分钟后原地踏步或慢走可以缓解嗳气、腹胀的症状;如果孩子有明显腹泻、呕吐症状,则需要及时口服补液盐来补充丢失的水分。严重者,需及时就医。
(作者为上海市儿童医院营养科营养师)
来源:文汇报 作者:高晶晶