阿尔茨海默病不可怕,预防有办法

郁金泰 陈科良2024-02-18 07:55

阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,通常隐匿起病,缓慢进展,是最常见的痴呆类型。患者主要表现为逐渐进展的记忆力下降、语言和视空间障碍,日常生活能力下降,可伴有精神症状。该病由多种遗传和环境因素共同作用导致,主要影响60岁以上老年人。当家中老人出现患病早期征兆时,应及早就医,早防早治。

早期表现是什么?

如果家里老人出现下列这10种表现的一种或多种就需要警惕阿尔茨海默病应尽早带老人就诊以明确病因,争取早诊断、早治疗

1.记忆力下降

2.难以执行熟悉的活动

3.说话词不达意

4.对时间和地点搞不清

5.判断力下降

6.未能按时处理事务

7.把东西放错地方

8.情绪和行为改变

9.视觉和空间感出现障碍

10.性格变得孤僻

如何降低患病风险?

虽然治疗阿尔茨海默病的新药已被证明可以延缓疾病进展,但需要注意的是目前阿尔茨海默病仍无法治愈和逆转,因此做好预防尤为重要。而且越来越多的研究显示,阿尔茨海默病和其他慢性疾病一样是可以预防的。

众多危险因素可以增加阿尔茨海默病发病风险。年龄大尤其是超过65岁、女性、存在阿尔茨海默病致病或风险基因突变、有阿尔茨海默病家族史者,阿尔茨海默病的发病风险较高。

年龄、性别、遗传基因等是无法改变的因素,但还有很多危险因素是可以干预的。如缺乏体力活动、吸烟、过度饮酒、空气污染、头部损伤、社会交往过少、教育程度低、肥胖、高血压、糖尿病、抑郁症和听力损伤等。

阿尔茨海默病循证预防国际指南显示

做到以下内容

有望延缓或预防

40%阿尔茨海默病的发生

一、保持健康生活方式

中青年期避免肥胖,老年期(65岁以上)不宜太瘦;早年尽可能多地接受教育;多从事脑力活动;坚持定期体育锻炼;不要吸烟,避免接触二手烟;保持良好睡眠,出现睡眠障碍时,及时就医。

二、避免罹患会增加

阿尔茨海默病发病风险的疾病

避免罹患糖尿病,糖尿病患者密切监测认知功能;避免罹患高血压,直立性低血压患者密切监测认知功能;保护头部,避免外伤;保持心理健康,抑郁症患者密切监测认知功能;避免患脑血管病,卒中患者密切监测认知功能;维持心血管健康,心房颤动患者应积极治疗;定期检测血同型半胱氨酸,高同型半胱氨酸血症患者要积极治疗。

此外,还应保持强健体魄,体弱者密切监测认知功能;放松心情,避免过度紧张;饮食摄入或额外补充维生素C。但是不建议用该病的治疗用药——乙酰胆碱酯酶抑制剂来预防阿尔茨海默病。对于绝经后妇女,也不建议使用雌激素替代预防阿尔茨海默病。

文章来源:健康中国

作者:复旦大学附属华山医院神经内科 郁金泰 陈科良

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