美国的东北部有这样一座城市,它的面积差不多是北京海淀区的1/4,平均每平方公里就有100多名博士。这里坐拥世界排名前5大学中的2所,1000余家生命科学领域的创业公司,10余万行业从业人员,年融资最高峰达137亿美元。
要猜到这个城市叫波士顿,其实并不难。
但你是否有想过作为全美生命科学产业重镇的波士顿,会有一个怎样的医疗体系?而这个体系又该有怎样的创新转化模式?
今天,就让我们走进Mass General Brigham麻总百翰的创新之路。
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坚实支柱与上层穹顶
如果把麻总百翰看做像穹顶一般协调统筹科研医疗资源的上层建筑,那么它所覆盖的十数家医疗中心就是撑起这个上层穹顶的坚实支柱。围绕着这些医疗中心构建的研究网络,使得麻总百翰具备了横跨临床、基础科研、物理、电子等多学科的科研基础。
19世纪初,麻省总医院Mass General和百翰妇女医院Brigham and Women's Hospital相继成立,并开始了200多年的相爱相杀。
作为美国顶尖的学术医疗中心及哈佛医学院的附属教学医院,两家医院一直是激烈的竞争对手。在200余年的碰撞中,双方在临床实践中推陈出新,不断拓展出临床术式的世界首创。
这种分庭抗礼的态势持续到了1994年,本着削减患者护理费用和医学教育成本的目的,两家医院决定合并,并由母公司Partners Healthcare(Mass General Brigham前身)作为运营主体。
2015年,Partners Healthcare成为了美国首批推出电子健康记录(EHR)系统的医疗体系之一,使医生、护士和护理人员更容易访问患者的病历。该举措使得系统内的数百万健康记录得以电脑化,不仅降低了成本,使患者更容易在线访问他们的医疗信息,而且患者医疗信息也更容易在护理人员之间共享,从而减少了医疗错误。
在2019年,在Partners Healthcare成立25年后,该系统以新名称“Mass General Brigham”全面整合组织体系内覆盖的包括Mass General和Brigham 在内的多家临床中心。至此,由2家教学医院、3家专科医院、7家社区医院等十数个坚实支柱撑起的麻总百翰顶层设计,宣告完成。
如今,麻总百翰作为一个非盈利组织,可以协调旗下医疗中心每年为250万名患者提供护理,创造超过180亿美元的营业收入并调用超过20亿美元的研究资金进行超过2700项临床试验。
挥舞如此巨剑的资本则是两家支柱医院在过去200年间的高产临床创新。我们以过去20年为例:
而在近些年,麻总百翰重点突破创新型疗法,其中包括:用于黄斑变性的Visudyne,用于类风湿性关节炎的Enbrel,用于血友病的Eloctate和Alprolix,用于克罗恩病的Entyvio,以及Durasul、Longevity、E1和Vicacit-E等全关节置换手术。
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MESH网络为学科交流提速
顶层的设计实现了跨中心的资源统筹,而围绕这个架构的MESH网络则让微观层面上科研人员的互动更加流畅。作为一个统筹多家临床中心的顶层建筑,麻总百翰用一张巨大的网络联通了各个临床中心和波士顿各大院校、企业的创新人才,最大限度的激发科研创新活力。
这张网络由MESH Network (MESH网络)和MESH Core (MESH核心)交织而成。
“MESH网络”是一个旨在链接麻总百翰体系内跨科室跨学科医生与科研人员的在线研发者平台。而这个平台的主体“MESH核心”则是由麻总百翰推出认证的官方课程创新集训营。这个平台所提供的课程面向麻总百翰体系内符合申请规则的全部临床/科研人员,为他们实现创新转化做足准备。
“MESH核心”是一套由麻总百翰体系内科学家专为早期科研人员和临床医生设计的创新课程。在这门课程中,研发者将系统学习最基础的知识,如创建新公司的过程,了解数字健康领域,构建真实的人工智能演示,开展发明的基础流程,专利布局等等。
自2018年设立以来,“MESH核心”每年举办一次。如今,在麻总百翰体系内已吸引了1700余名创新者参加,横跨21门专科,并专属设计了20余门课程。
而在“MESH网络”中的另一个重要活动,则是麻总百翰官方月度讲座。该月度讲座由麻总百翰系统内的领先创新者对所有员工和普通公众进行开放的教育性、经验性分享演讲。
这种开放包容多元的交流氛围,让临床端创新者可以定期和产业内的创新者保持实时对话,在持续的碰撞中激发出新的火花。
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创新者科研资助计划:激活创新
顶层设计为骨骼,交流网络为经络,在这样的框架内,科研创新者们得以活跃。麻总百翰凭借体系内的医疗中心和大量研究者,撬动了远多于其他科研机构的资助计划,形成了长远的良性循环。
对于有志于开展早期创新项目的创新者,获得第一笔启动资金往往是非常困难的一件事情。政府资助计划的申请往往需要漫长的等待周期和撰写大量材料。
作为连接四通八达医疗网络的重要驿站,麻总百翰一边以数十家以Mass General和Brigham为首的临床中心,另一边则以Harvard医学院的科研前哨。
这种得天独厚的位置让驿站里常年不绝由药企、协会、政府组织资助的临床研究计划。毕竟这里的高产出、高专精是资助收益的良好保障。
不难看出,资助者中不乏当今市场炙手可热的生物医药企业。这些资助计划源源不断的为研究者提供了海量的、更有临床针对性的研究课题及资金,也让企业和医院常年保持着无信息差的前沿对话。
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与产业保持对话:创新研究员计划
对于保持与产业端对话的畅通性,麻总百翰不遗余力。其中,重头项目便是创新研究员计划。
麻总百翰设计了完备的规章和制度来促成麻总百翰体系和生物制药、医疗器械、风险投资、数字健康等领域的从业者之间的交流。
对于科研端申请人,麻总百翰有着严格的精力投入、时间投入、专业对口、利益冲突等方面的审核要求。而通过审核的科研人员则会根据兴趣和资格参与进主办机构为期6-24个月的实践类研究项目。
在行业方面,外派的研究员通常关注药物或器械开发、护理重构、临床试验策略、监管事务、公司融资和启动、报销和组织管理等领域。
在计划的设计中,麻总百翰希望能储备未来转化医学的领军人才,并让其获得宝贵的现场经验,提高团队协作环境中的技能;在药物开发、监管、商业化、转型等方面发展能力;在个人导师的指导下与行业领导者建立专业关系;接触来自世界一流教职人员的临床见解。
在这份努力下,麻总百翰的生态中随时保持着由临床创新者与行业内实操者组成的一汪活水。
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Mass General Brigham Ventures,为概念验证而生
尽管创新是产业保持常新的秘诀,但并非所有的创新都能在产业化中成立。因此,在创新的早期阶段对技术和产品概念进行小规模验证,被视为减小风险、提高成功率的不二法门。
在麻总百翰体系中,Mass General Brigham Ventures则担当着概念验证智能,作为最后一公里和走向市场第一公里的换乘站存在于临床创新转化的过程中。
成立于2008年的Mass General Brigham Ventures,致力于推动麻总百翰的创新生命科学技术走向市场,主要投资于基于麻总百翰研究社区内创造的知识产权所孵化的下一代生命科学公司,总管理规模达4.5亿美元。其轮次主要集中在种子阶段和A轮阶段,在包括药物、器械、诊断和数字健康在内的多个类别中开发产品。
全美每年将近25%的大健康风险投资资金流向麻省这片生命科学创业公司的沃土,只为寻找着下一个独角兽。而这些公司的早期投资者中,不乏Mass General Brigham Ventures的身影。
以下三家是Mass General Brigham Ventures portfolio中集聚变革性和代表性的初创企业。它们均使用了来自麻总百翰的创始知识产权,并有望极大的解决未被满足的临床需求。
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对国内研究型医院成果转化的启示
从麻总百翰特有的组织架构和产业集群地理优势上来看,我们可以发现麻总百翰走出了一个具有极强特色的创新转化模式。
麻总百翰将顶层建筑构筑者和资源协调者的作用发挥到了极致,让院校的前沿成果可以自由快速无阻的在旗下的临床中心中得到试验和验证。
同时,麻总百翰也将波士顿的创新产业生态应用到了极致。这里是全球最富盛名的盛名科学创新中心之一,以麻总百翰为代表的临床创新中心是其生态中重要的组成部分。作为药物、医疗器械和创新疗法走向临床必不可少的一环,麻总百翰通过并通过频繁的多元产学研交流、创新计划、资助计划将自己完美的融入产业,最终将临床的成果走向波士顿的千余家生命科学企业。
基于这种运营和地理上的独特位置,或许也能为国内具有相似态势的教学科研机构带来一定的启示与参考:
值得一提的是,类似的转化创新模式其实在国内部分医学院及附属医院、研究型医院中已经初见雏形。不过无论是波士顿创新生态的建成还是麻总百翰转化系统的建立都并非一日之功,这种模式在国内的复刻和落地或许还需要大量的时间、一定的偶然和必然。
来源:动脉网
作者:张海洋