在云南临沧，有一户祖辈以卖茶为业、家境还算不错的人家，户主人称劳叔，他的儿子连培两岁时，因为脑膜炎后遗症成了一名脑瘫患者。劳叔夫妇到处求医无果，无奈之下，只好由妻子全职在家和一名保姆共同照顾儿子，必要时，劳叔也得搭把手，除了白天要定时给儿子喂饭、喂药、按摩、翻身、处理大小便，晚上也要两个小时醒一次帮儿子小便，还要时常推出去晒太阳、和他说话、陪他玩……像劳叔这样的家庭，还有很多。长期繁重的护理、经济和精神的压力、断绝的社交和焦虑的家庭气氛，让照料他们的家人身心俱疲。万一哪天自己也变成需要照料的人或离开人世，他们怎么办？他们的未来在哪里？每每想到这些，照料他们的家人都会感到绝望，不少人都曾动过轻生乃至带病人一同离世的念头。

身心障碍

值得全社会重视的课题

身心障碍最初主要是用来定义残疾人的所处状态。世界各国通过提供康复、特殊教育等服务以及生活补助、创业就业税费减免等福利帮助残障人士尽量正常的生活、工作和参与社交活动，这当中也有各类公益慈善组织和项目活动的贡献。

研究表明，老年人随年龄增长引发身心障碍的概率不断增大。按照联合国有关机构的统计预测分析，社会平均赡养负担（劳动年龄人口对应65岁以上老人）比例将从现在的9个降到2050年的4个。由于我国人口在不同世代上的大起大落，老龄化趋势更激剧，我国该指标数字到2050年很可能仅约2个，养老金体系很可能在此之前已全面坍缩。而且在我国，还存在不少城市独生子女和农村留守/流动儿童因孤独、亲子交流少、成长环境迁转和社会参与度低而诱发种种身心障碍的现象，这几类人群又可称为身心障碍易感人群。

根据2021年第七次人口普查等数据，老年人、城市独生子女和农村留守/流动儿童规模依次约为2.64亿、2亿和1亿，合计占我国14.11亿总人口的39.95%。其中老年人年增长在2.8%-3%，后两类人口总体趋平，但相对比重也在上升。基于人口全生命周期口径对我国老年人和两类儿童身心障碍发病率所做的动态综合测算，包含7000万残疾人在内一共约有2亿，仅凭公益一方之力或者国家的社会保障与救助难以承担如此重的负荷。

2021年7月1日，习近平总书记在建党一百周年庆祝大会上强调指出“要着力解决我国发展不平衡不充分问题，推动全体人民共同富裕取得更为明显的实质性进展”。具象到身心障碍群体，为了让他们真真切切感受到共同富裕看得见、摸得着、真实可感，一方面要着眼于防胜于治、减轻病残发生率和疾病总负担。另一方面要发挥市场主体积极作用，为其提供有效服务，并且这已显得迫切亟需。

身心障碍服务信托

为您减压解忧

光大信托始终坚持以满足人民美好生活需要为根本遵循，切实履行社会责任，回归本源，服务民生，通过信托产品服务社会需求。2021年，利用开展“我为群众办实事”活动之机，光大信托先行先试，成功落地国内首单身心障碍服务信托。

在该笔身心障碍者服务信托中，信托合同规定由信托委托人将资金、房产、股权、艺术品等财产委托给信托公司，由信托公司开立专门账户管理资产和保值增值；由照护中心等管家式第三方评估平台为其受益人提供需求和第三方服务机构评估、服务标准设定等咨询服务；由第三方专业服务供应商为受益人采购并提供教育、医疗、康复、就业、基本生活照料、临终关怀和丧葬等专业服务。

为防止上述各服务机构合谋危及身心障碍受益人利益和安全，或有意无意降低服务质量间接造成受益人生命周期缩短，光大信托在体制机制上巧妙做了双重设计：一是在受益人身故后将账户余款全部做捐赠处理，用于帮助其它身心障碍者，而不是给到受益人兄弟姐妹等近亲属；二是为防范专业服务与第三方评估机构之间合谋、过度安排医疗服务或使价格虚高挤压受益人权益，引入残联等专业机构作为信托监察人，定期监察、评估、调整或更换第三方机构。通过以上设计，使得专业服务机构、第三方评估机构、监察人各方获取最大利益的前提条件统一于受益人健康长寿，在制度上防范了相关各方当事人对委托人财产的觊觎。

通过上述结构化设计，该笔身心障碍服务信托明确了身心障碍者服务信托委托人、受托人、受益人、监察人、第三方中介组织、专业服务机构等当事人的关系，以及各类主体的责任义务。在保证各方权利义务对等、权利相对制衡的前提下，一方面受益人将更有条件享受到机构的个性化、专业化支持服务；另一方面还有机会选择不同机构接受多元化、系统化的支持服务。同时，受益人利益受到损害时，监察人可以及时制止，维护受益人权益。有效延伸了信托服务链条，促进了市场主体间供给与服务需求有效对接。让劳叔等家属委托人在获得喘息服务的同时，也希望能有一定时间观察服务效果，以便于后续调整服务方案。

身心障碍服务信托既是光大信托为群众办实事、履行社会责任的担当表现，也是响应社会需求、破解市场痛点、回归本源业务的信托转型的需要。该服务信托模式通过信托制度的架构优势，为身心障碍者探索提供一个可选择、可持续、可信赖的解决方案，以信托方式解决身心障碍者家属的终极问题，具有极为重要的创新价值和参考意义。